اورژانس را از بیمارستان تا خانه بازتعریف می‌کند
معمولاً وقتی از «بخش اورژانس» صحبت می‌شود، یک مکان در ذهن می‌آید: بیمارستانی که بیمار برای ارزیابی فوری به آن مراجعه می‌کند. اما «مراقبت اورژانسی مجازی» این تصور را تغییر می‌دهد؛ با وصل کردن مردم به پزشکان و پرستاران اورژانس از مسیرهای مختلف و کمک به این‌که مشخص شود هر فرد کجا باید خدمات بگیرد.
«بخش اورژانس مجازی»¹ (VED) که در InSight+ MJA² معرفی شده، بر یک اصل ساده بنا شده است: «مراقبت درست، در زمان درست، در جای درست». بیماران می‌توانند با مراجعه مستقیم خودشان یا از طریق خدمات آمبولانس، مراکز مراقبت سالمندان، پزشکان عمومی، متخصصان و سایر خدمات درمانی به این سرویس دسترسی پیدا کنند. پس از تریاژ مجازی یا مشاوره، برخی افراد در همان محل زندگی یا حضورشان حمایت می‌شوند؛ برخی دیگر به خدمات مناسب‌تر هدایت می‌شوند؛ و در صورت نیاز، به بخش اورژانس حضوری منتقل می‌شوند.
این تفاوت، نکته کلیدی مدل است. این سرویس صرفاً «نسخه تماس تصویریِ اورژانس» نیست و برای جایگزینی کامل مراقبت حضوری طراحی نشده است. هدف، ایجاد مسیرهای متفاوت برای شروع رسیدگی است و این‌که هر نگرانی فوری سلامت لزوماً با رفتن به بیمارستان آغاز نشود.
یک مسیر درمانیِ به‌هم‌پیوسته، نه فقط یک صفحه نمایش
نکته اصلی مقاله این است که فناوری تنها بخش قابل‌دیدن تغییر است. مراقبت اورژانسی مجازی وقتی اثرگذار می‌شود که بخشی از یک مسیر بالینی گسترده‌تر باشد: پیوند دادن بخش‌های اورژانس با خدمات آمبولانس، پزشکی عمومی، مراقبت سالمندی، مراکز urgent care و دیگر بخش‌های سیستم سلامت. این موضوع نیاز دارد پزشکان و خدمات مختلف با هم هماهنگ شوند و مراقبت مجازی به شکل یک ویزیت «تله‌هلث» جدا از بقیه خدمات دیده نشود.
یک نمونه در «ویکتوریا»³ نشان می‌دهد این اتصال‌ها چگونه عملی می‌شود. طرح پایلوت «Flying Doctor Care Pod»⁴ به سه جامعه روستایی دیگر گسترش یافته و دسترسی ویدیویی رایگان و ۲۴ ساعته به یک پزشک یا پرستار اورژانس فراهم می‌کند. این پادهای مراجعه حضوری، تجهیزات لازم برای بررسی‌های پایه را دارند و پزشکان می‌توانند توصیه کنند، برنامه درمان یا ارجاع ارائه دهند و به تصمیم‌گیری درباره قدم بعدی کمک کنند. این خدمت برای موارد به‌موقع اما غیرتهدیدکننده حیات در نظر گرفته شده و قرار نیست جایگزین خدمات موجود شود؛ و به افرادی که با وضعیت شدید یا تهدیدکننده زندگی روبه‌رو هستند گفته می‌شود با «Triple Zero»⁵ تماس بگیرند.
ارزیابی مجازی همچنین می‌تواند افراد را به خدمات نزدیک‌تر به خانه وصل کند، بدون این فرض که همه بیماران را می‌شود از راه دور به‌طور ایمن مدیریت کرد. مدل VED مسیرهایی برای انتقال به مراقبت حضوری اورژانس هم دارد، اگر این سطح از رسیدگی لازم باشد.
بازطراحی این‌که مراقبت از کجا شروع می‌شود
آوردن تخصص اورژانس به خانه—یا به یک مرکز در جامعه محلی—نقطه شروع متفاوتی برای رسیدگی ایجاد می‌کند. به‌جای این‌که از ابتدا بیمارستان مقصد اول فرض شود، پزشکان می‌توانند وضعیت را ارزیابی کنند و بیمار را به گام بعدیِ مناسب هدایت کنند. ارزش این مدل فقط به ابزار ویدیو و فناوری وابسته نیست؛ به مسیرهای روشن، قضاوت بالینی، و ارتباط با خدماتی بستگی دارد که پیگیری یا درمان حضوری را انجام می‌دهند.
ایده در حال شکل‌گیری، «اورژانسِ کوچک‌شده روی یک صفحه» نیست؛ بلکه مراقبت اورژانسی است که بر اساس نیاز بیمار و مجموعه مکان‌هایی طراحی می‌شود که می‌شود در آن‌ها با امنیت خدمات ارائه کرد.
پاورقی منابع نام‌ها
¹ Virtual Emergency Department (VED)
² MJA InSight+
³ Victoria
⁴ Flying Doctor Care Pod
⁵ Triple Zero