کوچک‌تر شدن NDIS؛ تمرکز فقط روی معلولیت‌های شدید و دائمی

کاهش‌های گسترده در طرح NDIS در بودجه فدرال ۲۰۲۶

دولت استرالیا¹ در قالب بودجه فدرال ۲۰۲۶، کاهش‌های گسترده‌ای را برای طرح ملی بیمه معلولیت (NDIS)² اعلام کرده است؛ اصلاحاتی که جیم چالمرز³، خزانه‌دار، و مارک باتلر⁴، وزیر بهداشت، آن را تشریح کرده‌اند و گفته‌اند طی چهار سال آینده بیش از ۳۶.۲ میلیارد دلار صرفه‌جویی ایجاد می‌کند. این اقدام بزرگ‌ترین بسته صرفه‌جوییِ تکیِ بودجه است.

تغییرات کلیدی

محدودیت‌های جدید برای واجد شرایط بودن

دولت می‌گوید می‌خواهد NDIS را به «هدف اولیه» آن برگرداند؛ یعنی حمایت از افرادی با معلولیت‌های شدید و دائمی. بر اساس برنامه اعلام‌شده:

• تعداد شرکت‌کنندگان قرار است از پیش‌بینیِ ۹۰۰ هزار نفر به حدود ۶۰۰ هزار نفر تا سال ۲۰۳۰ کاهش پیدا کند.

• در حال حاضر این طرح از بیش از ۷۶۰ هزار استرالیایی دارای معلولیت حمایت می‌کند.

• ارزیابی‌های مجددِ بدون برنامه که از آن‌ها به‌عنوان یکی از «محرک‌های اصلی» رشد هزینه‌ها یاد شده، محدود می‌شود.

اثر مالی و سقف رشد

برآوردها نشان می‌دهد پرداخت‌ها به شرکت‌کنندگان تا سال ۲۰۳۰ دست‌کم ۳۷.۸ میلیارد دلار کاهش خواهد یافت. همچنین گفته شده است هزینه‌های فعلی طرح تا ۲۰۳۰ به‌طور سالانه در بازه ۵۳ تا ۵۴ میلیارد دلار ثابت می‌ماند. از سال مالی ۲۰۲۷–۲۸ به بعد، مزایای کارکنان به نصف کاهش می‌یابد و رشد طرح تا پایان دهه به ۲٪ در سال محدود می‌شود.

زمان‌بندی اجرای تغییرات

دولت اعلام کرده است لایحه آغاز این بازسازی این هفته به پارلمان ارائه می‌شود. همچنین ابزار ارزیابی استانداردشده برای تعیین دسترسی به NDIS از ۱ ژانویه ۲۰۲۸ اجرا خواهد شد.

تغییرات نیروی کار و ساختار اجرایی

سازمان ملی بیمه معلولیت (NDIA)⁵ با بازسازی قابل‌توجهی روبه‌رو می‌شود. بر اساس بودجه، تعداد کارکنان در سال مالی آینده ۶۶۹ موقعیت کاهش می‌یابد و شمار نیروها به ۹,۸۴۰ نفر می‌رسد. در مقابل، کمیسیون کیفیت و حفاظت‌های NDIS⁶ با گسترش الزامات ثبت‌نام ارائه‌دهندگان خدمات، نزدیک به ۲۰۰ نیروی جدید جذب خواهد کرد.

حمایت از افرادی که از NDIS خارج می‌شوند

دولت پذیرفته است که برخی افراد دیگر واجد شرایط دریافت حمایت از NDIS نخواهند بود. برای این گروه:

• ۳ میلیارد دلار بودجه فدرال طی پنج سال برای برنامه‌های جایگزین در نظر گرفته شده است.

• از ایالت‌ها و قلمروها خواسته شده این مبلغ را همسان‌سازی کنند.

• برنامه جدید Thriving Kids⁷ برای کودکان زیر ۹ سال با اوتیسم و تأخیرهای رشدی معرفی شده است؛ آغاز اجرای آن اکتبر ۲۰۲۶ اعلام شده و هدف برای راه‌اندازی کامل ژانویه ۲۰۲۸ است.

دلایل اعلام‌شده از سوی دولت

جیم چالمرز³ این تغییرات را اصلاحات ضروری توصیف کرده و گفته است: «همه چیز درباره نجات NDIS از خودش است... برای اینکه بتوانیم سطح حمایتی را که مردم نیاز دارند و شایسته‌اش هستند ادامه بدهیم، اما به شکلی که کشور توان پرداختش را داشته باشد.»

مارک باتلر⁴ نیز گفته است: «این‌ها تصمیم‌های سختی هستند؛ اما اجتناب‌ناپذیر و فوری‌اند.»

زمینه بحران هزینه‌ها

بر اساس توضیحات ارائه‌شده، بدون مداخله، رشد هزینه‌های NDIS پایدار نمی‌ماند: هزینه‌های طرح سال گذشته ۱۰.۳٪ رشد کرده بود و پیش‌بینی می‌شد هزینه آن تا ۲۰۲۸–۲۹ به ۶۳ میلیارد دلار برسد و در ۲۰۳۴–۳۵ به ۹۵.۸ میلیارد دلار افزایش پیدا کند، در حالی که تعداد شرکت‌کنندگان از یک میلیون نفر عبور می‌کرد.

اهمیت اصلاحات

این بسته به‌عنوان یکی از مهم‌ترین تغییرات در نظام حمایت از معلولیت در استرالیا¹ از زمان ایجاد NDIS² مطرح شده و نشان‌دهنده تغییر سیاست برای محدود کردن گسترش طرح و متمرکز کردن آن بر خدمات حمایتیِ اصلی است.

پاورقی نام‌ها (اصل انگلیسی):

¹ Australia

² National Disability Insurance Scheme (NDIS)

³ Jim Chalmers

⁴ Mark Butler

⁵ National Disability Insurance Agency (NDIA)

⁶ NDIS Quality and Safeguards Commission

⁷ Thriving Kids