افزایش درخواست‌ها برای ورود داروهای کاهش وزن به فهرست PBS استرالیا

حمایت وزیر سلامت از اضافه شدن داروهای کاهش وزن به پی‌بی‌اس با جهش هزینه‌ها

با بالا رفتن هزینه‌ها، درخواست‌ها برای اضافه شدن داروهای کاهش وزن به پی‌بی‌اس¹ در حال افزایش است؛ چون قیمت این درمان‌ها در بازار خصوصی می‌تواند تا ماهی حدود ۶۰۰ دلار برسد و برای بسیاری از استرالیایی‌ها دست‌نیافتنی شود. گزارش می‌گوید برخی افراد بدون حمایت دولتی، باید تا ۱۵۰ دلار در هفته پرداخت کنند.

مارک باتلر² وزیر سلامت استرالیا گفته این داروها برای تعداد زیادی از مردم «بیش از حد دور از دسترس» است و حدود ۶۰۰ هزار استرالیایی در حال حاضر از طریق بازار خصوصی به داروهای کاهش وزن دسترسی دارند. او در گفت‌وگو با برنامه سان‌رایز³ این داروها را «یک رده انقلابی» توصیف کرده و گفته ترجیح می‌دهد این داروها در پی‌بی‌اس قرار بگیرند تا دسترسی «منصفانه» برای استرالیایی‌ها فراهم شود، نه فقط برای کسانی که توان پرداخت هزاران دلار در سال را دارند.

کارشناسان دارویی که بر پی‌بی‌اس نظارت دارند، یک پیشنهاد نسبتاً محدود برای یارانه‌دار شدن داروهای کاهش وزن ارائه کرده‌اند؛ به این شکل که پوشش، شامل افرادی باشد که شاخص توده بدنی (BMI) آنها ۳۵ یا بالاتر است و در عین حال بیماری قلبی‌عروقیِ تثبیت‌شده دارند.

باتلر گفته بزرگ‌ترین مانع برای یارانه‌دار شدن این داروها، رسیدن به توافق بر سر قیمت با شرکت‌های داروسازی است. او گفته هنوز بر سر قیمت توافق نشده، اما باید به آن نقطه رسید و این موضوع را به دو شرکتی که این داروها را در بازار دارند و همچنین به وزارتخانه‌اش منتقل کرده است.

در همین گزارش آمده فشارهای گسترده‌تر بر بازار جهانی دارو—که از تصمیم‌های سیاستی در ایالات متحده⁴ هم اثر می‌گیرد—بر مذاکرات مربوط به درمان‌های دیگر هم تأثیر گذاشته است؛ از جمله داروهای ام‌اس⁵ و سرطان سینه.

این بحث درباره مقرون‌به‌صرفه‌تر شدن داروها هم‌زمان با تأکید دولت بر بهبود دسترسی به بخش دیگری از سیستم سلامت، یعنی بولک بیلینگ⁶ مطرح شده است. طبق آمار جدیدی که روز دوشنبه منتشر شده، نرخ بولک بیلینگ در سه‌ماهه ژوئن در سطح کشور از ۸۱.۹ درصد به ۸۴.۱ درصد افزایش یافته است. همچنین گفته شده در نیو ساوت ولز⁷ و ویکتوریا⁸ این نرخ‌ها همچنان بالاترین میزان را دارند و هر دو بالای ۸۵ درصد هستند؛ در حالی که قلمرو شمالی⁹ یک افزایش سالانه ۱۳ درصدی ثبت کرده و قلمرو پایتختی استرالیا¹⁰ با ۵۹.۳ درصد پایین‌تر از دیگر ایالت‌ها و قلمروها قرار دارد.

باتلر گفته این اعداد به معنی «میلیون‌ها» ویزیت رایگان اضافی نزد پزشک در سال جاری است و دوباره نرخ بولک بیلینگ برای بازنشستگان به بالای ۹۰ درصد رسیده است. او همچنین گفته افراد بدون کارت‌های حمایتی هم از اکتبر گذشته افزایش بیش از ۱۰ درصدی در نرخ بولک بیلینگ داشته‌اند و در برخی مناطق مثل ایلاوارا¹¹، قلمرو شمالی، تاسمانی شمالی¹² و بِندیگو¹³ افزایش‌های ۲۰ تا ۳۰ درصدی دیده شده است.

پاورقی نام‌ها (اصل انگلیسی):

¹ Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS)

² Mark Butler

³ Sunrise

⁴ United States

⁵ Multiple sclerosis (MS)

⁶ Bulk billing

⁷ New South Wales (NSW)

⁸ Victoria (VIC)

⁹ Northern Territory

¹⁰ Australian Capital Territory (ACT)

¹¹ Illawarra

¹² Northern Tasmania

¹³ Bendigo

¹⁴ Pharmaceutical Benefits Advisory Committee (PBAC)